基本方針

消化器疾患全般の診断、治療を行っています。
総合診療科、内科系各科、外科、放射線科など関連各科とも協力し、救急から慢性疾患まで広く対応しています。
学生、研修医、若手医師の教育にも力を入れています。

特色・特徴

• 多岐にわたる消化器疾患において、最新の医療を北信地区で提供できるよう努力しています。外科・放射線科・緩和ケア内科との合同カンファレンスを週１回行い、症例ごとに適切な治療法を検討しています。
• 胃腸領域では内視鏡での特殊光観察や拡大観察を日常的に行っており、早期癌と診断できれば可能な限り内視鏡的粘膜切除術（EMR）や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）での切除を行っています。消化管出血に対する緊急治療にも対応しています。また腸閉塞に対するイレウス管挿入やステント留置も日常的に行っています。
• 肝臓についてはウイルス性肝炎をはじめMASLDといった代謝性疾患の診療も行っています。肝癌に対する肝動脈化学塞栓術（TACE）や経皮的ラジオ波焼灼術（RFA）、抗がん剤治療などを行っています。
• 胆膵領域では総胆管結石や胆道癌、膵癌による閉塞性黄疸に対する内視鏡治療を行っており緊急治療にも対応しています。癌に対してはガイドラインに則り抗癌剤治療を行っています。

診療の概要

１．上部消化管

• ドック、二次検診ともに最新の機器で検査をしており、精査では基本的に拡大機能を搭載したスコープで観察し、必要に応じて超音波内視鏡も使用しています。
• 食道・胃のESDや消化管ステント留置術、内視鏡的胃瘻造設術は日常的に行っています。
• 消化管出血や異物除去などの緊急内視鏡にも対応しています。

２．下部消化管

• 全例で拡大機能を搭載したスコープで検査を行っており、色素染色を併用する精査も同時に行うことができます。
• 大腸EMRは検査と同時に行うことにも対応しています。
• 大腸ESDや消化管ステント留置術は日常的に行っています。
• 消化管出血などの緊急内視鏡にも対応しています。

３．肝疾患

• 肝生検等による肝疾患の診断を行っています。
• ウイルス肝炎に対する抗ウイルス薬治療も積極的に行っています。
• 肝癌に対する肝動脈塞栓術、経皮的ラジオ波焼灼術、抗がん剤治療などを行っています。

４．胆膵疾患

総胆管結石や胆道癌、膵癌による閉塞性黄疸に対する内視鏡治療を行っており、緊急治療にも対応しています。

５．炎症性腸疾患

5ASA製剤、ステロイド、生物学的製剤、免疫抑制剤などを適切に使用しています。

６．がん治療

化学療法、局所療法、手術、放射線療法を他科とも連携し、カンファレンスで検討しつつ、対応しています。

主な対象疾患

• 食道疾患
• 胃・十二指腸疾患
• 肝臓疾患
• 大腸疾患
• 胆道疾患
• 膵臓疾患　

診療実績

	令和2年度	令和3年度	令和4年度	令和5年度	令和6年度
外来延べ患者数	10,345人	10,350人	10,719人	11,630人	10,740人
入院患者数	1,119人	1,067人	1,044人	1,156人	1,188人

関連する主要な設備

• 胃カメラ、経鼻内視鏡、大腸内視鏡、十二指腸用側視内視鏡
• 超音波内視鏡
• 小腸バルーン内視鏡
• ラジオ波焼灼装置（肝臓がんの治療装置）
• 腹部超音波診断装置
• ヘリカルＣＴ
• ＭＲＩ

担当医師

小林 聡（消化器内科部長）

日本内科学会専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本ヘリコバクター学会認定医
厚生労働省緩和ケア研修会修了

山本 力（副院長　兼　健康管理部長　兼　災害対策救護センター長　兼　消化器センター長　兼　消化器内科医長）

日本内科学会専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医
日本肝臓学会専門医
厚生労働省緩和ケア研修会修了

宮澤 仁美（消化器内科医長）

日本内科学会認定内科医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医

中野 直人（消化器内科）

畔上 周子（消化器内科）

厚生労働省緩和ケア研修会修了

新川 嘉紀（消化器内科）

厚生労働省緩和ケア研修会修了